有关经颅磁刺激技术的问与答

　　问：

　　神经性耳鸣怎么治疗?

　　答：

　　低频刺激左颞顶叶。

　　问：

　　抑郁伴焦虑，常说的“左高右低”的治疗方式是如何实施的?

　　答：

　　左右”分别表示左右前额背外侧区(DLPFC)，“高低”指高低频率(根据国际经颅磁刺激协会定义：>1Hz为高频，≤1Hz为低频)。据相关文献报道：左右两侧实施TMS治疗时，至少间隔15分钟为宜。

　　问：

　　在rTMS治疗的过程中是否需要停止药物治疗?

　　答：

　　不建议立即停药。如果需要对比药物治疗和rTMS治疗的效果，可以在停药2周(药物清除期)后再进行rTMS治疗;如果想停止药物治疗，咨询您的医生，需要停止药物治疗应逐渐减少药物剂量或者给药天数直至停药，不建议立即停止药物治疗。

　　问：

　　桡神经卡压造成的损伤，可以用经颅磁吗?治疗方案是怎样的?

　　答：

　　不完全损伤是可以选择TMS治疗，推荐高频刺激对应的脊神经根或大脑运动区。详情可以参考设备里面的脊髓损伤的治疗方案。

　　问：

　　进食障碍有什么方案?

　　答：

　　若为神经损伤性进食障碍，可高频刺激M1区(口舌控制区);如果是食管痉挛引起的可以考虑直接低频刺激食管缓解痉挛。

　　问：

　　孕妇可以做经颅磁刺激吗?有什么特殊要求?

　　答：

　　孕妇可以做经颅磁刺激治疗，有很多文献和临床案例证实孕妇做TMS是安全的。

　　要注意的是，刺激线圈所产生的磁场随着距离成指数衰减，刺激头部的强磁场几乎无影响，不推荐刺激孕妇腰椎或腹部。