经颅磁刺激可以治疗哪些疾病
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经颅磁刺激克服了电流不能进入大脑的缺陷。头骨是不导电的有机体。用传统的电刺激方法,电流无法进入大脑,电流无法刺激大脑。但是电磁和生物组织的通透性基本一致。磁力线可以轻松穿透颅骨到达脑部更深层的组织,无创伤,电磁直接作用于脑细胞产生感应电流。当适当增加电流时,电场可以有效地改变细胞本身的膜电位,促使细胞轴突的变化,通过重复的rTMS和不同频率的刺激,改善大脑神经元和相关功能。这种通过提高细胞膜电位来调节神经元的作用,是传统的电刺激等物理方法无法达到的。
这里介绍了重复经颅磁刺激(rTMS)的优点。其原理与其他经颅磁刺激相同,但不同的是rTMS神经元可以在不应期受到刺激,因此可以兴奋更多的水平神经元,不仅引起生物效应,影响对局部和功能相关的远隔皮层功能的刺激,实现皮层功能的区域性重建,而且在刺激停止后产生可以持续一段时间的生物效应。
临床应用:
作为一种新的神经生理技术,TMS结合EMG诱发电位仪,有新开发的检查项目:
运动诱发电位(MEP)是通过刺激靶肌肉中的运动皮层而记录的肌肉运动的复合电位。检查运动神经从皮层到肌肉的传递和传导通路的整体同步性和完整性。
中枢运动传导时间(CMCT)
运动阈值(MT)是指目标肌肉记录20uV MEP以上时的最小头部磁刺激强度。对中枢运动神经兴奋性的反应。
皮层间的成对刺激和抑制与促进
中枢休息期
临床适应症状:
1.治疗失眠:
(1)入睡困难,早醒:入睡需要30分钟以上,凌晨醒来后很难再次入睡。
(2)睡眠质量差:睡眠浅,易多梦惊醒,夜间醒来2次以上。
(3)同时存在以上两种症状:入睡困难,入睡时间长,睡眠质量差,易醒后难以入睡,白天无精打采。
2.治疗焦虑:
无明确对象和内容的长期焦虑、紧张、恐慌,自主神经紊乱的脑功能障碍,运动焦虑,身体不适。
3.治疗抑郁症:
抑郁、悲观、思维迟钝、注意力不集中、意志减退、记忆力减退等。
4.精神分裂症的治疗:
(1)阳性症状:如幻觉、妄想、幻听、思维松散等;
(2)阴性症状:如缺乏情感和认知社会功能;
(3)以上两者兼及交替发作的精神症状;
5.儿童脑瘫的治疗:
身体僵硬或太软,发育迟缓,进食、咀嚼、饮水和吞咽困难,行为异常等。;
6.治疗儿童抽动症:
不自主的、突然的、快速的重复性肌肉抽搐,如眨眼、眯眼、撅嘴、耸肩、缩颈、伸展、弯曲、转动身体等。
7.治疗耳鸣和毒瘾。
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