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经颅磁——调节和干预大脑的新方法

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  大脑是人类活动的中枢系统,感觉系统输入的信息经它处理后控制人的行为。大脑是复杂的,各个学科从不同的角度对它有不同的描述,积累了大量的信息。脑损伤的临床研究、尸体解剖和医学影像的对比,使我们对脑形态学有了更清晰的认识。但是,到现在为止,对大脑如何工作,即大脑功能的认识还不完全;脑子不正常我也无能为力。20世纪80年代末,为了更好地利用大脑,保护大脑健康,出现了脑科学研究热潮。经颅磁刺激只是一种认识、调节和干预大脑的新方法。

经颅磁——调节和干预大脑的新方法

  经颅磁刺激(TMS)是1985年首次建立的一种皮层刺激方法。它是利用脉冲磁场作用于中枢神经系统(主要是大脑),在刺激部位产生感应电流,改变皮层神经细胞膜电位,影响大脑代谢和神经电活动,从而引起一系列生理生化反应的磁场刺激技术。

  TMS是非药物疗法中的一种物理疗法,本质上是颅内诱发电刺激,无需电极,不与人体直接接触,是一种无创、安全的治疗方法。

  经颅磁磁刺激仪

  1.基本原则和类型

  TMS的基本原理:在置于头部上方的线圈中引入脉冲电流,然后在线圈周围产生脉冲磁场,通过脉冲磁场在头部产生感应电流,从而刺激相应的脑神经单元,达到刺激的目的。

  根据频率不同,可分为≦1Hz的低频TMS和≧5Hz的高频TMS。不同频率的经颅磁刺激对运动皮层的调节作用不同。

  高频TMS:增加皮层的兴奋性。

  低频TMS:降低皮层的兴奋性。

  根据刺激方式,经颅磁刺激分为单脉冲经颅磁刺激、双脉冲经颅磁刺激和重复脉冲经颅磁刺激。

  2.疗效

  高频TMS可促进神经元兴奋性,瞬间提高运动皮层兴奋性,低频TMS可抑制兴奋性。

  不同频率经颅磁刺激可能对皮质代谢和脑血流产生不同的影响。例如,高频刺激可增加刺激部位的脑灌注和局部脑血流量及代谢,而低频刺激可减少脑血流量和代谢。

  3.安全

  通过国内CFDA临床试验安全性验证,试验组(77例)和对照组(76例)均未出现严重不良反应。两组不良反应发生率相似且不高,设备相关不良反应发生率低。

  根据目前的相关研究,经颅磁刺激是一种物理疗法,不同于药物,不需要胃肠吸收,没有副作用。

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